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Fuga Venosa

Medicina sexual

TRATAMIENTOS de medicina sexual

Fuga venosa

Dentro de los múltiples perfiles de pacientes con Disfunción Eréctil que recibimos en nuestra consulta de Sevilla, los casos derivados de presentar Fuga Venosa se han encontrado históricamente entre los más complejos de identificar y tratar por su naturaleza. Afortunadamente, como puede ver en este video de apenas 5 minutos, o leer a continuación de forma extendida, los avances técnicos de última generación con los que contamos en Andromedi suponen una revolución en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad.

Fuga Venosa

Índice de contenido

Descripción

¿Qué es y por qué se produce la Fuga Venosa?

Los pacientes que sufren impotencia masculina (o disfunción eréctil) pueden separarse en cuatro grandes grupos dependiendo de la naturaleza que la provoque: psicológica, hormonal, farmacológica o vascular. La Fuga Venosa, aunque puede tener origen multifactorial, corresponde principalmente a este último grupo, pues es descrito ante todo como un problema fisiológico. Son casos a veces muy duros anímicamente, pues hablamos que una persona joven de unos 23 años puede tener una D.E. severa, que le imposibilite mantener una vida sexual normal. Para comprender qué es y por qué aparece esta dolencia, primero hay que recordar cómo consigue el organismo del hombre que el pene comience y mantenga una erección. La explicación es bastante técnica, por lo que intentaremos expresarlo brevemente con palabras comunes.

Anatomía general de la erección 01

Anatomía general de la erección 02

Una vez que la excitación sexual se produce por estímulos visuales, táctiles o sonoros, los sistemas nervioso y circulatorio elevan su actividad. Los vasos sanguíneos transportan sangre a todas las partes del pene y los denominados espacios sinusoidales actúan de compuerta para “apretar” las venas y poder mantener con ello la dureza de la erección. Es en este punto donde en algunos varones se produce la llamada Fuga Venosa o “fallo del mecanismo corporo-veno-oclusivo”, cuando estas zonas periféricas no se cierran correctamente, perdiendo la erección parcial o completamente pues la sangre escapa por motivos físicos (no de excitación) y no contribuye a la rigidez que supone la erección del pene.

Oclusión venosa durante la erección 01

Oclusión venosa durante la erección 02

Este tipo de disfunción puede deberse a varias causas diferentes o combinadas en los casos menos frecuentes:

Puede presentarse de nacimiento (de origen congénito)
Puede presentarse de nacimiento (de origen congénito)

Por haber sufrido un golpe o traumatismo severo
Por haber sufrido un golpe o traumatismo severo

Patologías diversas que puedan afectar el sistema circulatorio
Patologías diversas que puedan afectar el sistema circulatorio

El uso abusivo de alargadores de pene sin supervisión médica o la mala ejecución de ejercicios de manipulación peneana (masajes de alargamiento de pene), las conocidas como técnicas de Jelquing.

CAUSAS FRECUENTES

Diagnóstico de la Fuga Venosa

Si padece Fuga Venosa y navega por Internet buscando información acerca de las posibles soluciones a esta patología, muy probablemente se lleve una sensación agridulce. Y es cierto, tradicionalmente no ha sido nada fácil de tratar.

La principal culpa de ello ha sido el sistema de diagnóstico que normalmente se ha usado hasta ahora, el cual era (y sigue siendo en otros centros) insuficiente para identificar con exactitud cuáles son los vasos sanguíneos afectados de cara a una posible intervención quirúrgica. En los últimos años en cambio, esta tendencia ha cambiado, hasta tal punto de que en nuestra consulta en los últimos meses las intervenciones quirúrgicas han aumentado en más de un 60%.

En las primeras consultas, la denominada Ecografía Doppler, sigue siendo una herramienta poco costosa y sencilla para identificar en primera instancia si existe probabilidad de que se presente esta dolencia.

Pero en segunda instancia, el de identificar los vasos concretos, que es donde reside el problema real, donde antiguamente se usaban la Cavernosografía (imagen bidimensional) y la Cavernosometría (medición de la presión sanguínea) las cuales no llegaban al nivel de detalle necesario pues entregaban una imagen 2D, hoy contamos con una técnica de diagnóstico ciertamente vanguardista: es la Angiografía por TAC multi-detector con reconstrucción en 3D, que permite la definición exacta de cuáles son las venas concretas susceptibles de ligadura.

Gracias a este nuevo TAC en tres dimensiones que estamos usando desde meses en nuestra consulta de Sevilla, las cirugías a las que finalmente damos luz verde son cirugías con muchas probabilidades de éxito. Hay otros perfiles en cambio, que a los pocos segundos de estar revisando los resultados del TAC Helicoidal, vemos idóneo contemplar la solución directa de la prótesis de pene, pues prevemos que una cirugía no resultaría exitosa o segura. De esta manera podemos ofrecer a nuestros pacientes la mejor de las soluciones de forma individualizada.

Normalmente, por hacer una estimación aproximada, un 30% de las personas pueden llegar a beneficiarse de la cirugía, ya sea para solucionar completamente la patología, como para retrasar la llegada de la prótesis de pene conservando la erección propia. Hemos visto daños bastante severos provocados por las ya mencionadas peligrosas técnicas de jelquing que resultaban irreparables en quirófano aun teniendo el paciente una corta edad.

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Este TAC no es doloroso, es relativamente rápido (entre 20 y 40 minutos) y no tiene ingreso hospitalario alguno. Es capaz de diagnosticar derrame en todos los tipos de Fuga venosa (Vena Dorsal Profunda, Dorsal Superficial, o Masiva).

Evaluación médica

Tratamiento y soluciones para la Fuga Venosa

Como hemos comentado, la solución a esta patología son principalmente dos, dependiendo delos resultados que arroje la prueba con el Angio TAC 3D.
El tratamiento quirúrgico de la fuga venosa, de ser factible, es bastante más económico que el del implante peneano, ya que en este último necesitamos hacer frente al gasto de material que supone un implante de última generación como las prótesis Coloplast que usamos. Sea como sea, nuestra principal meta es siempre devolverle al paciente su erección, por lo que en realidad no se trata de una cuestión de precio o presupuesto, sino de idoneidad marcada por la indicación médica.
OPINIONES

Testimonios de pacientes de Fuga Venosa en Andromedi

Emilia Clarke

Tengo 34 años, y desde hace años tenía problemas de disfunción eréctil, hasta el punto de no ser capaz de mantener una erección tomando medicación oral e incluso inyectada. No podía mantener una relaciones sexuales. Tras consultar con varios urólogos y realizar una eco doppler de pene, se me diagnosticó disfunción eréctil por fuga venosa. Tras visitar varios urólogos, algunos de renombre, me indicaron que no había un tratamiento efectivo para la dolencia, ofreciéndome únicamente la opción de la prótesis de pene, la cual no es reversible y considero poco adecuado para mi edad.

Uno de ellos me recomendó al Dr. Cruz, el cual me realizó una cavernografía-tac muy especializada y sostuvo que la fuga venosa, el lugar por donde se escapaba la sangre que debía mantenerse en el pene, para que mantuviese la erección, estaba localizada en una vena específica, y que mediante cirugía podía revertir dicha situación. Dicho tratamiento era muy innovador y poco conocido, pero tras consultar a diferentes especialistas y no conocer otra solución, decidí operarme.

El resultado, transcurrido un año de la operación, es asombroso. Tras pasarse el efecto de la anestesia y literalmente desde la primera noche, comencé a tener erecciones involuntarias. Tras un periodo de recuperación de aproximadamente mes y medio, volví a tener y mantener erecciones normales, tras mucho tiempo volví a mantener una vida sexual normal. Pasado un año de la intervención por fuga venosa, quería ponerme en contacto con el equipo para indicarles que el tratamiento ha sido un éxito con erecciones que se mantienen de forma normal, sin dolor, ni efectos secundarios. La eficacia de la operación ha sido total. El trato con el Dr. fue en todo momento cercano y profesional.

Como efectos secundarios, únicamente he notado los propios del postoperatorio tan sólo en los días posteriores. Los más molestos son los derivados de las erecciones durante las primeras dos o tres semanas de la intervención, que al tener puntos de sutura provocaban dolor. En cuanto se cayeron dicho dolor desapareció.

En resumen, todo perfecto. Gracias.

Anónimo
Paciente Fuga Venosa

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Preguntas frecuentes

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¿Existen casos en los que se presente de forma combinada con otros problemas que afectan a la erección o a la sexualidad?

En caso de aparecer varios síntomas en un mismo paciente, esto no quiere decir que estén intrínsecamente relacionados. Por ejemplo si se presenta Eyaculación Precoz oInfertilidad, muy probablemente no tenga relación entre ellas, pero si se presenta una curva adquirida (Peyronie) habría que estudiar la conexión ya que en este caso muy probablemente haya relación directa por un problema estructural de la anatomía peneana. Por mencionar otro ejemplo que si pueda tener relación, un número significativo de pacientes presentan además de los problemas vasculares propios de esta enfermedad, problemas de ansiedad relacionada con el sexo pues son varones que acumulan mucha frustración en sus relaciones sexuales.

¿Qué precio tiene? ¿Cuánto cuesta todo el tratamiento?

Sabemos que las personas que llegan a nuestra página web demandan una cifra concreta para hacerse una idea rápida, pero lamentablemente tanto con este como con otros tratamientos es complicado darla pues primero hay que diagnosticar el grado de afectación concreto para cada caso. En la Clínica Andromedi creemos que dar un presupuesto que no sirve para todos por igual (que puede aumentar o decrecer con los descubrimientos médicos que hagamos con el paso de las consultas) es algo que además de ser poco ético, puede llegar a frustrar a las personas interesadas.

Hay tratamientos como la vasectomía que todos los pacientes reciben una atención muy similar y podemos dar una cifra casi cerrada. Pero en este caso, cada paciente es diferente, pues existen múltiples variables que afectan a una respuesta clara sobre “cuánto cuesta”. Creemos en que la práctica médica, incluido el importante punto económico, debe ser algo más humano, más personal, con mayor paciencia y dedicación.

Puede solicitarnos un presupuesto individualizado sin compromiso a través la zona de contacto de esta web, a través del e-mail o el teléfono 648 862 033 (con prefijo +34 para llamadas internacionales). Estaremos encantados de poder ayudarle a encontrar la mejor manera de llevarlo a cabo.

¿Lo cubre la Seguridad Social? ¿Algún seguro médico en la clínica Andromedi?

En la actualidad este tratamiento se encuentra sobre todo ofertado en el ámbito privado, puesto que la Seguridad Social española lo cubre tan sólo en ciertos casos y sobre todo, en ciertas Comunidades Autónomas. Lo ideal es que acuda a solicitar información de forma local para comprobar si puede beneficiarse de esa cobertura.

En cuanto a los seguros médicos, en nuestra Clínica de Sevilla no trabajamos con ninguno de ellos pues nuestro centro tiene carácter 100% independiente.

He visto publicidad sobre Ondas de Choque de baja intensidad aplicadas a esta dolencia ¿Realmente sirven las ondas de choque?

La curva de pene puede tener dos orígenes. El más común es el origen congénito o de nacimiento. En los cuerpos cavernosos en estado embrionario o fetal, hay más desarrollo de una parte del cuerpo cavernoso que de otro, por lo tanto, se sufre una diferencia de longitud y por tanto curvatura.

Otra causa es la enfermedad de Peyronie o alguna fractura o traumatismo sufrido por el pene. En esos casos hay una parte que va a tener una menor sensibilidad, va a tener más fibrosis, y por último va a condicionar que el pene se curve al lado de la fibrosis. La forma congénita no tendría ninguna manera de evitarse, mientras la forma adquirida, como la que aparece en consecuencia de la enfermedad de Peyronie o de un traumatismo, si es vista de forma precoz en la consulta del urólogo puede prevenir que vaya a más, es decir, se puede frenar el proceso de encurvatez.

Dr. Natalio Cruz

Autor

Dr. Natalio Cruz


El Dr. Cruz, con 25 años de experiencia médica, ha sido hasta 2016 Jefe de la Unidad de Andrología en el Servicio de Urología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, Coordinador Nacional de Andrología de la Asociación Española de Urología (AEU) y Secretario General de la ESSM, cargos que ha delgado para centrarse de lleno en el ilusionante proyecto de ofrecer una consulta médica privada de alto nivel en Sevilla.

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(140) Comentarios en Fuga Venosa

  1. Avatar
    Santiago
    6 octubre 2020 Responder

    Hola doctor Natalio, soy yo de nuevo, me llamo Santiago, tengo 18 años y soy de Argentina. (3er vez que comento), anteriormente la habia comentado que creía que tenia fuga venosa por hacer jelquing y que por la pandemia ,no pude seguir yendo al doctor, recientemente fui a una clinica especializada y me diagnosticaron fuga venosa y como tratamiento me recetaron tadalafil 5mg (una pastilla por día), aún no las he empezado a tomar por que quería saber si es factible o si no causa mas daño a la fuga venosa el tomar tadalafil y si podria ayudarme estas pastillas.

    • Clínica de Urología y Medicina Sexual Andromedi
      Clínica de Urología y Medicina Sexual Andromedi
      6 octubre 2020 Responder

      Hola Santiago, lamentamos leer que se confoirman sus peores sospechas. Ese fármaco no causa más daño, pero tampoco soluciona el problema si la fuga venosa es de una gravedad considerable, solo la microcirugía puede intentar revertir la situación de forma eficaz y duradera. Eso si, para lo que si sirve ese fármaco es para ayudar en su capacidad erectil de forma temporal.

  2. Avatar
    Emmanuel
    4 octubre 2020 Responder

    Hola doctor ¿a que se refiere exactamente con vasos dañados? ¿Que los puede dañar? ¿Por ejemplo la masturbación podría causar daños y agravar la fuga venosa?

  3. Avatar
    Alejandro S
    21 junio 2020 Responder

    Vivo en cuba, no tengo posibilidades de salir del país a mediando plazo. Existe alguna forma en la que me puedan ayudar. Sospecho que tengo fuga venosa leve y tengo 20 años