Fertilidad

Vasovasostomía

La Fuga Venosa, una causa frecuente de la disfunción.

Vasostomía

La vasovasostomía microquirúrgica, es la técnica que empleamos para recanalizar unos conductos deferentes en un paciente que se ha arrepentido de tener una vasectomía.

 El paciente que desea realizarse una recanalización de deferentes, una vasovasostomía, va a venir a una consulta previa habitualmente. Si el paciente es de muy lejos, y quiere hacer esa consulta, podemos hacerla o bien por telemedicina, o bien realizar todas las revisiones a través de correo electrónico, a través de internet, o cualquiera de las herramientas que nos permiten comunicarnos con el paciente, de tal manera, que venga solamente a la cirugía.

Si el paciente tiene alguna duda, o quiere realizar alguna consulta previa, por supuesto, siempre es bienvenido a nuestras instalaciones, y vamos a realizar esa consulta antes de la cirugía.

Se hace bajo una anestesia local, con una técnica que viene a durar aproximadamente hora y media, dos horas de duración. Identificamos los extremos de esa vasectomía quitamos, digamos la parte obstruida, y volvemos a unir  esos dos extremos, para que haya un paso de nuevo de espermatozoides hasta la guía seminal, y eso se hace siempre, empleando el microscopio quirúrgico, y de forma bilateral, para aumentar los porcentajes de éxito.

Con un paciente que llega, se opera y ese mismo día, marcha para casa. Y que normalmente en la en el 99,9 % de los casos, está exento de complicaciones.

Realmente es bastante confortable, y tenemos bastante seguridad como para realizarla con todas las garantías en nuestras instalaciones de Colon15 vamos a tener muy buenos resultados con unas garantías de éxito del 90%.

Microcirugía de reversión de cirugía - Paso 1

1º La capa interna (mucosa) se une.

Microcirugía de reversión de cirugía - Paso 2

2º La capa externa (muscular) se cose.

Microcirugía de reversión de cirugía - Paso 3

3º Vasovasostomía completada.

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¿Puede tener éxito una recanalización (vasovaso) en una vasectomía realizada hace muchos años?

Si, puede tener éxito completamente. En nuestra experiencia, en en realidad en la de toda la comunidad médica, no influye de forma significativa la edad a la que el paciente se realizó la vasectomia. Tanto si fue hace 5 años, como si fue hace 30 años, las avanzadas técnicas de micro-cirugía que aplicamos nos permiten volver a re-conectar el conducto deferente con bastantes garantías de éxito.

¿Qué opinión le merece la vasectomía sin bisturí Doctor?

La vasectomía sin bisturí es sin duda la mejor alternativa actual para practicar una vasectomía, porque reduce el número de complicaciones y mejora la vuelta a una vida sexual y laboral con el mínimo de complicaciones postoperatorias posibles.

¿Es la vasectomía un método seguro?

La vasectomía es uno de los métodos quirúrgicos anticonceptivos más eficaces, con una tasa de fracaso menor al 1%, aproximadamente 4 de cada 1000 hombres permanecerían fértiles, incluso varios meses después de la vasectomía.
En cirujanos poco expertos se podría incurrir en fallos técnicos que derivaran en un fracaso debido a reconexión paulatina de los conductos deferentes, formación de un nuevo canal, falta de identificación y corte del conducto deferente, por esta razón es importante completar los controles del seminograma para verificar la eficacia de la operación.

¿Es un procedimiento doloroso?
Es un procedimiento donde se utiliza anestesia local y en algunos casos se requiere anestesia general, se pueden sentir algunas molestias operatorias y post-operatorias, luego se puede observar la inflamación y áreas de hematoma, con un dolor leve, para lo que se indican analgésicos no esteroides que ayudan a controlar todos esos efectos.
¿Afectará la vasectomía mi actividad sexual?
La vida sexual del paciente post-operado por vasectomía es totalmente normal y no se verá afectada en lo absoluto. Sus erecciones, orgasmos y eyaculaciones continuarán siendo como siempre. Al igual que su deseo sexual continuaran siendo igual que antes de la operación. La cantidad del semen luego de la operación solo se reduce un 5% y conserva las características de siempre, solo con la utilización de un microscopio es que se logra visualizar la ausencia de espermatozoides en el líquido seminal.
¿Qué puedo hacer si me arrepiento y deseo revertir la operación?
A pesar de que la vasectomía se considera una técnica irreversible, en la actualidad existe la posibilidad de revertirla, mediante la técnica de vasovasostomia se logra recanalización de los conductos deferentes. El éxito de este procedimiento va a depender fundamentalmente de la calidad y cantidad de los espermatozoides (de cara a la concepción por medios naturales) y la técnica empleada en la operación inicial, mientras mayor sea la cantidad de conducto deferente que fue resecada, menor puede ser el éxito de la recanalización. Se suele decir que también contribuye el tiempo transcurrido de la vasectomía, un tiempo mayor a 10 años también se asocia a menos probabilidades de éxito, algo que en nuestra larga experiencia de quirófano no ha sucedido.
¿La vasectomía me protege de enfermedades sexuales?
La vasectomía no ofrece ninguna protección contra enfermedades de transmisión sexual, por lo que se recomienda tomar otras medidas como el uso de preservativos, disminuir o evitar las múltiples parejas sexuales y en casos más extremos la abstinencia sexual.
¿Cuánto cuesta hacerme una vasectomía?
El precio varía dependiendo del centro hospitalario donde se realice el procedimiento y de los honorarios médicos, sin embargo, el coste (todo incluido) en nuestra consulta de Sevilla es de aproximadamente 1000 euros.
¿Afectará la vasectomía mis hormonas masculinas?

La vasectomía no afecta ningún carácter sexual masculino, ya que la liberación de las hormonas masculinas que se producen en los testículos, continúa ocurriendo de manera normal y en la cantidad habitual. Estas hormonas se liberan directamente al torrente sanguíneo y no se ven interrumpido por el corte de los conductos deferentes.
Por lo tanto, es un mito la creencia de que la vasectomía produce problemas de erección, rasgos femeninos en el hombre, y que agudiza el tono de voz.

¿Existen complicaciones a largo plazo luego de la vasectomía?

No se ha registrado incremento en el riesgo de cáncer de próstata o cáncer testicular en pacientes luego de una vasectomía. Ni se asocia a enfermedades cardíacas o ateroesclerosis con este procedimiento, por lo cual la Organización Mundial de la Salud considera la vasectomía muy segura y sin complicaciones a largo plazo.

¿Qué ocurre con los espermatozoides luego de la vasectomía?
Las células testiculares continúan produciendo espermatozoides, pero estos son reabsorbidos de manera natural por el organismo, al igual que ocurre cuando un hombre tiene días sin eyacular. Esto es un proceso normal y no tiene complicación alguna.

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