Medicina Sexual, Fertilidad, Urología y Andrología en Sevilla.

Varicocele

¿Qué es un Varicocele?

El varicocele es la dilatación varicosa de las venas del cordón espermático a nivel escrotal. Se puede decir que es la presencia de varices en el testículo y el cordón espermático.

¿Cuál es su Frecuencia?

Se presenta aproximadamente en el 11% de la población general, en el 25% de los varones con espermiograma alterado, entre el 35% y el 40% de los varones con infertilidad primaria (los que aún no han tenido ningún hijo) y entre el 70% y 80% de los hombres con infertilidad secundaria (los que tienen dificultad para tener descendencia después de haber tenido algún hijo previamente.

¿Por qué se produce? ¿Cuál es su causa?

Es mucho más frecuente en el lado izquierdo (90%), por la especial anatomía de las venas gonadales de ese lado. En concreto, en ese lado suele producirse una compresión de la vena espermática en la desembocadura, lo que condiciona una dilatación progresiva a nivel de cordón y testículo.

Variocele

¿Qué repercusiones puede tener?

El varicocele frecuentemente se acompaña de un testículo disminuido de tamaño y consistencia. Causa un daño progresivo en el tiempo en el testículo, con deterioro progresivo de la calidad seminal(del seminograma). Condiciona una esterilidad progresiva. La incidencia de molestias y dolor testicular asociado al varicocele está entre el 2% y el 10%.

¿Cuáles son las posibles ventajas de su tratamiento?

La reparación quirúrgica del varicocele detiene el deterioro en la función del testículo afectado y en más del 70% de los casos mejora la fertilidad, mejora los parámetros espermáticos, disminuye la fragmentación del DNA espermático e incrementa el porcentaje de embarazos. Las evidencias actuales sugieren que el tratamiento del varicocele se debe considerar en primer lugar en las parejas infértiles sin otra causa de infertilidad, por su bajo riesgo y por su buena relación coste – beneficio.

¿Cómo se hace la Cirugía del Varicocele?

El varicocele puede ser tratado de muchas maneras: mediante radiología intervencionista, por laparoscopia, o mediante cirugía convencional por vía retroperitoneal, inguinal y subinguinal. El mejor procedimiento es actualmente el subinguinal con microcirugía, ya que es la técnica que consige mayores tasas curación, de mejoría en el espermiograma y de embarazos espontáneos; con un menor porcentaje de complicaciones (recidiva, persistencia, hematoma, infección, hidrocele y atrofia testicular).

¿Qué es la MICROCIRUGIA del Varicocele?

Se trata de intervenir el Varicocele con magnificación óptica o microscopio quirúrgico, lo que permite una mejor diferenciación de los iones y evita daños secundarios a la cirugía, que son más frecuentes en los procedimientos convencionales (sin micro-cirugía).

Dr. Natalio CruzJefe del servicio de Andrología
El Dr. Cruz, con 25 años de experiencia médica, ha sido hasta 2016 Jefe de la Unidad de Andrología en el Servicio de Urología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, Coordinador Nacional de Andrología de la Asociación Española de Urología (AEU) y Secretario General de la ESSM, cargos que ha delgado para centrarse de lleno en el ilusionante proyecto de ofrecer una consulta médica privada de alto nivel en Sevilla.

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44 respuestas a Varicocele

  • Anthony Panama dice:

    Buenas doctor me hicieron cirugía de varicocele hace 13 días , a los 7 días la inflamación en el pene desapareció y hoy a vuelto la hinchazón es bastante considerable pero sin dolor, ademas mis erecciones son un poco diferentes en cuanto al tamaño que alcanza mi pene que es un poco menor al que tenia antes de la cirugía

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Anthony, esperamos que haya evolucionado bien estos días. Nuestro consejo es que consulte a su cirujano…debería ser una señal de alarma urgente que aparezca una inflamación que había remitido. Probablemente necesite fármacos y una exploración en persona para valorar el problema (nosotros tan sólo con su relato no podemos ni debemos realmente diagnosticar la situación, esperamos pueda entenderlo).

  • Ali Nicaragua dice:

    Hola Dr.
    He tenido varias erecciónes sin eyeculacion y tuve un sueño donde casi tengo una eyaculación 2 días después de mi cirugía de varicocele izquierdo. Estoy un poco preocupado. Muchas gracias

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Russian Federation dice:

      Hola Ali, consulte con el cirujano que realizó la intervención. Es él el que tiene más datos sobre su caso y de como se ha desarrollado la operación. Nos faltan datos para poder darle un diagnóstico médico certero pero nuestra primera gran pregunta en consulta sería ¿Ha tenido problemas de eyaculación ANTES de intervenirse de varicocele? ¿O solo tras la operación?

  • jorge arturo Colombia dice:

    con varicocele testicular es posible tener hijos ? eso me preocupa mucho .

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Jorge Arturo, es posible tenerlos, aunque si es cierto que el varicocele un factor de riesgo que puede incidir negativamente.

  • jorge arturo Colombia dice:

    me preocupa, que yo no tengo hijos todavía, y me he hecho una operación del varicocele, esto me afectará la consecución de mis hijos, futuro, gracias

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Russian Federation dice:

      Hola Jorge Arturo, habría que estudiar su caso en profundidad para poder responder con seguridad, pero hablando de forma general, si que podría haber una conexión entre su Varicocele y una posible infertilidad futura.

  • Pedro dice:

    Hola fui pperado de varicolce grafo 3 lado izquierdo del testículo , y despues que sali del médico y estado en casa mi pene se reacciona cada quiero saber si eso no es malo que este reacionando y se pare

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Pedro no tiene porque resultar un problema que tenga una erección. En el caso de presentarse dolor fuerte si podría alarmarse pero en principio no tiene que preocuparse.

  • ERNESTO Argentina dice:

    Buenas tardes. Tengo 38 años y hace 3 dias fue sometido a una cirugía convencional por un varicocele grado 3 en el testículo izquierdo. Mas alla de las molestias e inflamación esperadas, lo que mas me inquieta es que mi pene ya no se erecta como hasta hace días atrás, cuando lo hacia por cualquier cosa, incluso cuando iba de cuerpo (desconozco el por que). Estoy soltero e intente viendo porno y ahí recién me alivie cuando sentí y vi que el pene empezó a reaccionar, de todos modos no es con la misma firmeza y duración. No intente masturbarme por lo impresionado de toda esta situación y poco tardo para volver a la flacidez. Claramente antes de la cirugía esto no sucedia.

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Ernesto, debe estar tranquilo, 3 días después de un postoperatorio aún es pronto pues hay presión, dolor, inflamación etc. Sólo sería preocupante si tras, por ejemplo 3 semanas, aún siguiera en la misma situación. La ansiedad y la intranquilidad pueden jugar una mala pasada de forma temporal, pero si todo ha ido bien en la intervención no debería preocuparse.

      • ERNESTO Argentina dice:

        Hola! Antes que nada muchas gracias por responder. También he escrito en un par de sitios más, de los cuales no he tenido respuesta. Sucede que el urólogo que me opero nunca menciono algo así y no lo veo recién hasta la semana entrante porque el tenía un viaje, por lo cual al suceder lo mencionado más arriba me asusté mucho y no conseguía tampoco turno con otro urólogo, antes de lo que voy a ver al que me atendió. Me dedique a investigar por internet posibles efectos secundarios de esta cirugía y eran pocos y no coincidían con lo mío, solo en el caso de los efectos adversos de la anestesia colocada en la zona espinal, como daño neurológico, pero también con mínimas posibilidades, pero claro esta yo creía que podría ser algo de ello. En unos días veré al Dr. y me encargare de sacarme todas las dudas surgidas a partir de esto. Vuelvo a reiterar el agradecimiento por prestar este servicio, traerme tranquilidad y pido disculpas por extenderme. Saludos.

        • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

          Nos alegra poder ser de utilidad Ernesto. Ciertamente, como le deciamos, si se encuentra tranquilo y sin prisas por salir del posoperatorio en cuanto a su erección, seguro ayudará a que perciba todo con normalidad, suerte, un saludo.

  • Waly alfaro El Salvador dice:

    Tengo Azoospermia y varicocele; en mayo me opere del varicocele.el 31 de agosto me hice un espermograma y no hugo mejoria siempre sali con Azoospermia..que puedo hacer

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Waly, son casos complejos que deberíamos ver en consulta. mientras se ofrece tratamiento, se pueden barajar otras opciones para recuperar espermatozoides como la técnica de microTese.

      • Waly alfaro dice:

        En que consiste el micro tese?

        • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

          Hola Waly, es uno de los métodos de selección de espermatozoides para ser usados en reproduccion asistida. El Mico-TESE en concreto hace referencia a una biopsia testicular realizada con micro-cirugía, la cual nos permite identificar mediante microscopio en quirófano las mejores zonas para recuperar espermatozoides.

  • Leonel Argentina dice:

    También me salio como una especia de manchas en el glande, me puse más de 5 cremas con drogas distintas, me puse talcod, ajo, vinagre, hice mil tratamientos y las manchas siguen. Y se reseca la piel y se me hace cortadas cada vez que tengo relaciones. Nose q clase de hongo será no lo puedo eliminar con nada, tome pastillas de fluconazol y tampoco me hizo nada. Todas cosas recetadas.

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Leonel. A través de Internet sin poder explorarle en persona ni realizarle pruebas nos es imposible poder indicarle algo pues podría ser de muy diversa índole. Tendríamos que verlo en consulta con tranquilidad. Le dejamos nuestros datos de contacto por si cree conveniente acudir a nuestro centro, un saludo:

      TELÉFONOS DE CITAS
      +34 955 223 888
      +34 615 551 155

      E-MAIL DE CONTACTO E INFORMACIÓN
      INFO@ANDROMEDI.COM

  • Nachin dice:

    Dr fui operado del vairicocele. Izquierdo Hace 3 años y al mes me volvi a sentir masa en el mismo testiculo. Hoy en dia siento una masa mas grande y no se si a rraiz de esto las erecciones se apoquen y la esperma sea poca ??

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Nachin. Puede tener relación directa e indirecta, lo ideal es que acuda a la consulta de un especialista, ya sea nuestro centro o cualquier otro de su elección para que se le pueda realizar análisis y pruebas para determinar si se ha vuelto a reproducir y en que medida está afectando a su erección y eyaculación. Ese es nuestro consejo, un saludo.

  • Evil cr Puerto Rico dice:

    Sufro de varicocele me duelen muchos los testiculo y siento un poco de impotencias por causa del dolor y siento poco deseo sexual q puedo hacer

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Elvis. Nuestro consejo es claro y conciso: acuda a la consulta de un especialista y valore de forma urgente una intervención quirúrgica para eliminar el problema.

  • Eduardo Paraguay dice:

    Esta relacionado la fuga venosa con el varicocele?

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Eduardo. Si bien el varicocele no tiene relación directa con la disfunción eréctil, si que puede tenerla en cuanto a dificultar por el simple dolor involucrado en esta dolencia la respuesta sexual. Es decir, por tener dolor o molestias en la zona cercana al pene, la respuesta de la erección no se completa adecuadamente. Es decir, por tener dolor o molestias en la zona cercana al pene, la respuesta de la erección no se completa adecuadamente.

      Sólo en el caso de que fuera un caso muy grave podría tener alguna otra implicación, pero en la gran mayoría de los casos no debe haber relación.

  • Pjcy Brazil dice:

    Estou prestes a fazer uma cirurgia de Varicocele devido a dor e porque sinto que vi diminuir minha potencia nas últimas semanas devido a dor. Pode me dizer se recomenda que eu faça a cirurgia, creio que será pelo método tradicional

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Pjcy. Si ha sido indicada la cirugía por un profesional, por supuesto nuestro consejo es que la lleve a cabo, pues es un procedimiento quirúrgico que conlleva muy pocos riesgos y puede favorecer su vida sexual eliminando el dolor que ha estado sintiendo hasta ahora.

  • Antonio Spain dice:

    Hola! estoy en una ICSI junto a mi esposa porque me han diagnosticado azoospermia, me hicieron biopsia para rescatar algunos espermatozoides,encontraron aunque pocos, he tomado varios tratamientos y el problema ha ido a peor, el resultado ha sido cero en recuento de espermatozoides, me diagnosticaron epidimitis y tome tratamiento, y parece que mejoró el dolor pero tambien me vieron varicocele, en biopsia testicular vieron el tejido con mal aspecto pero no me dicen la causa de mi infertilidad. A que puede ser debido y como podría solucionarse en caso de que tenga solución ? gracias-

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Antonio, tendríamos que revisar en consulta todos esos análisis, y repetir algunos si procediera para poder evaluar bajo nuestra experiencia médica su caso. A través de Internet es complicado (por no decir imposible) darle una valoración. Podemos tratarlo en consulta con profundidad. Si tienen que desplazarse preparar en la medida de lo posible, a distancia, esa visita para que sea lo más productiva posible.

      Si desean contar con nuestra valoración, estaremos encantados de poder ayudarles, escríbanos por privado a info@andromedi.com para ello, u saludo.

  • Marco Mexico dice:

    Hola!
    Hace 9 años me diagnosticaron varicoceles y me sometí a cirugía, he tenido dos parejas desde entonces, con la primera perdí la erección algunas veces, pero no era tan recurrente el sexo, mi pareja reciente, llevo 3 semanas con ella,y hemos tenido sexo 4 veces, dos de ellas no he podido mantener la erección, si no la penetro en cuanto tengo mi erección al máximo, la pierdo y ya no la recupero en horas (quiza es mental, me siento fatal al perder una erección) y esta ultima vez pasó un día para tener otra que se dio entre besos y caricias, ya no quizé pasar por otra verguenza, no le pedí tener sexo, tenía cosas que hacer y me retiré. No se si tengo DISFUNCIÓN ERÉCTIL y si fue a causa de la cirugia de varicoceles. Me esta comenzando a frustrar, la diversión se pierde. Tiene relación la cirugía con esto?

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hoal Marcos, aunque posible…es muy improbable que sea la causa. Puede que aspectos relacionados con la ansiedad o la confianza, según sus palabras, puedan ser el motivo. Es cuestión de valorarlo en consulta de forma integral y personalizada. Podemos tratar su caso si lo cree conveniente, tan sólo debe escribir o llamar para solicitar una primera cita y comenzar a andar la vía de la solución médica.

  • Luis Venezuela dice:

    Hola Dr. Hace un mes me operaron de varicocele en el testiculo izquierdo tengo 16 años, ya con esta operación realizada no tengo dolores y todo esta bien,testiculos del mismo tamaño y sin problemas, pero me masturbe al tener un mes y 4 dias de operado.Mi pregunta es ya no tendre problemas por esto en un futuro??.

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Luis. El Varicocele es una enfermedad que tiene riesgo de reproducirse, pero no por la masturbación, con eso puede estar tranquilo. Las técnicas quirúrgicas tienen cada vez más existo en contrarrestar esta prevalencia del Varicocele, pero influyen factores personales que posibilitan su reaparición. Eso si, hay muchos pacientes que después de esa primera vez ya no sufren más esta dolencia.

  • Deivy Czech Republic dice:

    Hola Dr.
    Le escribo pues porque me diagnosticaron varicosele en el año 2009 mas hice caso omiso ya que los dolores desaparecieron con el tiempo.
    hoy en dia me doy cuenta que tengo una especie de ramal de venas en testículo IZQ. (sin dolor) mas sin embargo, de un tiempo para acá mis erecciones son rígidas pero no duraderas, es decir pierdo el bombeo de sangre para mantener el pene 100% erecto.
    que opinión puede darme???

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Deivy. Muy probablemente sean problemas paralelos, sin relación entre ellos. Esos problemas de erección no deben estar relacionados con ese episodio de Varicocele. Aunque tan sólo una exploración detallada en consulta nos puede confirmar esa sospecha.

      Sea como sea, haya dolor o no, en el tema de Varicocele, siempre recomendamos intervenir.

      Un saludo.

  • Inma Spain dice:

    Hola,
    A mi marido le han detectado varicoceles grado 1. Un urólogo le ha aconsejado operarse,pero quisimos una segunda opinión y visitamos a otro urólogo y este nos ha dicho que no es necesario operar porque es poco y lo mejor es hacer una biopsia. Y no sabemos que hacer. Gracias.

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Inma. Lo normal es buscar una tercera opinión médica. Si podéis viajar hasta Sevilla podemos vernos en consulta. Es lo único que podemos ofreceros lamentablemente, pues sin más datos a través de Internet…nos es imposible sacaros de esa duda en la que estais.

      esperamos vuestra respuesta, un saludo.

  • Antonio Spain dice:

    Hola doctor,
    hace dias noto un dolor en el testiculo derecho, y he observado ultimamente una disfuncion erectil no llegando a tener una ereccion como hace 10 dias ni tan duradera.
    Este problema de disfuncion erectil puede ser causada por varicocele, tiene algo que ver?
    Se que no es la mejor opcion “auto-diagnosticarse” pero despues de leer bastante al respecto me inclino a que mi problema es que tengo varicocele, ya tengo cita en el medico, pero no dejo de pensar en mi problema.
    Indicar que tengo 30 años, realizo deporte 4-5 dias por semana, no fumo y alcohol muy poco y mi dieta es equilibrada.
    Gracias!!

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Antonio. Si bien el varicocele no tiene relación directa con la disfunción eréctil, si que puede tenerla en cuanto a dificultar por el simple dolor involucrado en esta dolencia la respuesta sexual. Es decir, por tener dolor o molestias en la zona cercana al pene, la respuesta de la erección no se completa adecuadamente. Como bien dice lo ideal es que no se diagnostique usted y acuda a un especialista que le haga salir completamente de dudas.

      Esperamos poder haber resuelto su duda, un saludo.

  • Pedro Spain dice:

    Buenas tardes, doctor Cruz:

    Según su experiencia con sus pacientes, ¿la corrección microquirúrjica del varicocele eliminan satisfactoriamente las molestias inguinales?

    Muchas gracias.

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Portugal dice:

      Hola Pedro, efectivamente tenemos casos en los que se presentaban molestias inguinales asociados y desaparecieron tras la cirugía.

  • Arturo M. dice:

    Tengo 2 anos que de me hizo cirugia varicocelece testicular tengo dolor todo el tiepo no para que devo hacer urge respusta gracias!!!!!

    • Clínica Urología y Andrología Andromedi Spain dice:

      Hola Arturo. Lo primero antes que nada ¿Ha comentado con el cirujano que lo trató esos dolores? ¿Qué respuesta ha obtenido por su parte?

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