La disfunción eréctil tiene solución

 ¿Se puede resolver ese problema? Que es un problema peliagudo, usted lo ha dicho. La mujer “este no puede” y el hombre pues ya imaginamos su… cómo se sentiría ¿Se puede resolver?

– Hombre estos… el hombre con problemas de erección sufre mucho, hay mucho sufrimiento detrás de esto. Incluso hay esa trascendencia hacia la pareja, algunas veces, que decías “la mujer sufre”, pero la mujer es que además sufre de otra manera. Hay muchos casos que estoy convencido de violencia hacia la pareja incluso en los cuales puede haber este problema detrás, porque al fin y al cabo la única persona que conoce este problema es la mujer.

– Ya.

– Y a veces estas relaciones difíciles pueden conllevar que, bueno, la única manera de silenciar a esta mujer que es la única que sabe el problema que yo padezco, que yo tengo, pues genera violencia y puede dar problemas.  

– Tremendo.

– Sí que se puede mejorar. La mayoría de las veces cuando la causa es curable, bueno pues podemos curar. Cuando por ejemplo faltan hormonas o por ejemplo hay un trastorno vascular que es corregible, un trastorno de diabetes que se puede controlar.

Casos no curables pero tratables

Hay algunos otros casos en los que no es curable, pero es tratable, es decir, podemos mejorar la erección o con fármacos o con inyecciones, o con unos tratamientos como por ejemplo la onda de choque a baja intensidad, y luego ya finalmente en casos resistentes a todo pues siempre tenemos la cirugía ¿verdad? La cirugía de implante de prótesis de pene, que va a ser la que en casos imposibles de tratar de otra manera, pues le vamos a proporcionar la posibilidad de tener relaciones.

– Doctor Natalio Cruz, es la primera vez que viene a nuestro programa, no así a otros programas de esta casa. Aquí lo que queremos sobre todo es que los oyentes no se queden con a pregunta y máxime teniendo a un experto como usted aquí, así es que vamos a atenderles a ellos, hagan sus preguntas como siempre, sin ningún tipo de prejuicio. No callemos más nosotros una enfermedad o una situación que se lleva muy en silencio, con mucho dolor, como decía el doctor

Efectos secundarios de la vasectomía

– Pues sí vamos, doctor por el facebook lo que dicen los oyentes, Antonio Hidalgo quiere saber si tras una vasectomía puede haber unos efectos negativos para el hombre.

– Bien, esa es muy buena pregunta Antonio, y no es una pregunta que solamente se haga Antonio, si no que se la hacen muchísimos hombres. La vasectomía al contrario que perjudicar a la erección suele mejorar la función sexual. Hay una falsa creencia de que al hacerse la vasectomía se afecta a la erección, es totalmente erróneo, no afecta para nada. La vasectomía no afecta para nada a la erección, no quita potencia sexual y al contrario, suele liberar de esa carga o preocupación de embarazar y por tanto lo que suelen contar las parejas es que están más relajadas, que no hay tanto problema con la erección. En muchas ocasiones no tienen que usar preservativo que también puede bueno, de alguna manera dificultar la erección, por tanto la vasectomía al contrario, suele ayudar.

“Noto pintillas negras en los testículos”

– Mi pregunta sería, es que tengo veinticuatro años y en los testículos noto como pintillas negras y no sé qué puede ser. Luego también me cuesta un poco llegar a lo último, ese es el problema que tengo. Luego también le escuche a usted decir sobre un tema, que puede ser por el tema de la bici, yo hago mucha bici soy aficionado a la bici y le pude escuchar a usted un día en el programa que la bici afecta.

– Sí, bueno la verdad es que estás planteando varios problemas seguidos pero sí que pueden tener relación, es decir la bicicleta y esa dificultad para alcanzar el orgasmo pueden estar relacionadas José, porque la bicicleta, especialmente cuando apoya, cuando tenemos un sillín realmente estrechos, como una bicicleta de carreras de estas que son muy ergonómicas pero que realmente no apoyan digamos los glúteos, si no que apoya el periné, apoya en blando y puede dañar la inervación del pene ¿Qué ocurre cuando esto está pasando? Pues que realmente  se dañan los nervios que llegan a recoger la sensibilidad del pene y con el tiempo vas perdiendo sensibilidad, y al perder sensibilidad tardas más en llegar a la eyaculación. Estas pintitas yo, a ver, evidentemente por teléfono o por radio es difícil decirte si esto es alguna cosa trascendente. Yo te recomiendo que te acerques a tu médico y se lo comentes, que las vea, en su caso incluso te derive a un urólogo y que se valoren esas pintitas. La mayoría suelen ser pigmentaciones que no tienen ninguna trascendencia, pero bueno, no quisiera vanalizar lo que tienes y sencillamente coméntalo, consúltalo.

– Y el tema de la bici entonces qué hago, ¿dejar la bici?

– No no, yo te recomendaría cambiar de sillín.  Básicamente cambiar de sillín, un sillín ancho con poca nariz por decírtelo así de una forma breve. Que sea un sillín un poquito más ancho, cuanto más ancho mejor, y que apoye totalmente los glúteos.

Tengo la PSA elevada, ¿Debo hacerme una biopsia?

– Vamos con Paco de Cádiz, buenas tardes.

– Hola buenas tardes.

– Buenas tardes Paco.

– Hola buenas tarde. Mire doctor vamos a ver, yo fui como todos los que nos dicen que vayamos a revisión, y claro fui ya hace como unos cuatro años ¿no? Y me sacaban en el PSA cuatro y pico, como cuatro setenta, cuatro setenta y cinco, y me decían “hay que hacerte una biopsia”.

– ¿Qué edad tiene Paco?

– Yo tengo ahora mismo setenta y tres. Y claro, yo las cosas también, pero si yo no tengo molestias, yo orino muy bien, yo de noche no me levanto a orinar a no ser que me tome dos cervecitas o algo y entonces sí me levanto, pero nada. Y ahora pues hace nada, dos semanas, el día 26 del 2 el último análisis que me hice, porque me lo hago, me sigo haciendo mis análisis, tengo 4,50.

– Yo estoy tomando desde hace cuatro años el “Duodart”  de 0,5 mg y 0,4 mg, cápsulas duras exactamente ¿Me tengo que hacer la biopsia?

– Es que si yo voy a mi doctora y mi doctora me dice “es que todo el mundo se lo hace”, es que yo no sé, dígame.

– Paco yo me haría la biopsia ¿vale? Si le ha recomendado su urólogo que se haga la biopsia, yo creo que a ver, hay que hacerle caso. Ten en cuenta que prácticamente en toda Andalucía seguimos el mismo proceso, el proceso de HBP y cáncer de próstata, en los cuales se establecen unos límites a partir de los cuales se recomienda la biopsia. No es una cuestión caprichosa y que cada médico decida por su cuenta como se hace, sino que afortunadamente en Andalucía lo tenemos muy bien estructurado y todos los urólogos hacemos prácticamente lo mismo porque no nos salimos de esa guía que nos marca, precisamente, nuestro servicio andaluz de salud ¿no? Que para eso se han estudiado en una reunión de consenso, una reunión en la cual un panel de expertos ha decidido cuales son los puntos de corte a partir de los cuales hay que recomendar biopsia, y en función de la edad y el PSA pues se recomienda biopsia. No por haberlo recomendado va a tener usted un cáncer, pero bueno.

– ¿No lo tengo muy alto, no?

– Bueno no lo tiene muy alto pero sí que está para hacérselo.

– ¿Y el PSA libre? El PSA libre me pone 0,41.

– Sí.

– Y luego pone otro PSA fracción libre también, y pone 9.

– Sí o sea, yo le diría hágase la biopsia. Realmente es bastante poco agresiva y puede ser muy rentable desde el punto de vista diagnóstica.